Relatório também mostra existência de favorecimento hierárquico nos
atendimentos.
TCDF fez auditoria em
plano de saúde de PMDF. ...
A fiscalização realizada
pelos auditores do TCDF (Tribunal de Contas do Distrito Federal) na Polícia
Militar do DF revela que a oferta dos serviços de saúde da corporação é
incompatível com a demanda e com a capacidade instalada, tanto em quantidade
quanto em qualidade. Segundo o relatório prévio aprovado esta semana pelo
plenário do TCDF, o índice de insatisfação para o atendimento prestado
diretamente pela PMDF é elevado: 81%. Em especialidades como Neurologia e
Psiquiatria, esse índice chega a 100%.
O relatório ressalta que
há vínculo obrigatório entre os
policiais militares e o Sistema de Saúde da
PMDF, com desconto da contribuição dos usuários na folha de pagamento.
Os números apresentados
pela corporação mostram que o Sistema de Saúde próprio não segue as diretrizes
de atendimento fixadas pela ANS (Agência Nacional de Saúde). Além da
dificuldade de marcação de procedimentos aliada à demora no prazo de atendimento,
a auditoria também aponta a existência de favorecimento hierárquico nos
atendimentos prestados.
O documento também mostra
que há apenas 35 médicos atuando na área-fim para um universo de 71.820
usuários. Por outro lado, a PMDF adota, como alternativa e complemento ao
atendimento próprio, o credenciamento de clínicas, hospitais e laboratórios.
De acordo com a auditoria,
no serviço credenciado, a oferta ocorre em função da demanda, mas a Polícia
Militar do DF não dispõe de dados gerenciais sobre as solicitações não
atendidas, o que dificultou a fiscalização. A avaliação também foi prejudicada
pelo atraso na finalização da reforma e ampliação da Policlínica da PMDF,
principal estrutura de atendimento da Corporação.
A investigação ainda
releva, entre outras coisas, falhas na comunicação com os usuários sobre
procedimentos, coberturas e rede credenciada e resistência à adoção de plano de
saúde corporativo ou à co-participação em planos escolhidos livremente pelos
usuários.
A auditoria foi realizada
entre 12 de abril e 4 de outubro de 2013, com o objetivo de verificar a
conformidade dos contratos, a efetividade dos controles da PMDF no que se
refere aos sistemas de cadastramento de dependentes e de usuários dos serviços
de saúde, bem como o funcionamento e a regularidade de eventuais contratações
realizadas.
Fonte:
Portal R7 - 16/12/2013
